1. ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝอง๏ฟฝ๏ฟฝ Case Management

• ลด๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝัน๏ฟฝอน๏ฟฝรง๏ฟฝ๏ฟฝาบ๏ฟฝ๏ฟฝ
• ลด๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ Re-admit (28 ๏ฟฝัน IPD)
• ลด๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ Re-visit (7 ๏ฟฝัน OPD, 48 ๏ฟฝ๏ฟฝ . ER)
• ลด๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ

2. ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ Discharge ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝวข๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ่งผ๏ฟฝ

• ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ Re-admit ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝยด๏ฟฝ๏ฟฝลต๏ฟฝ๏ฟฝอง๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝิด Clinical Risk
• ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝยฟัก๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝรง๏ฟฝ๏ฟฝาบ๏ฟฝ๏ฟฝ ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ
• ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝรถ๏ฟฝอง๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝะญาติด๏ฟฝ๏ฟฝลต๏ฟฝ๏ฟฝอง๏ฟฝ๏ฟฝลดลง
• Home Health Care ๏ฟฝาก๏ฟฝำบาก๏ฟฝาก๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ ๏ฟฝ๏ฟฝะซับ๏ฟฝ๏ฟฝอน๏ฟฝาก๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ

3. ๏ฟฝ๏ฟฝรท๏ฟฝ Case Management ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ

• ๏ฟฝุณ๏ฟฝาพ (Quality)
• ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ (Cost)
• ๏ฟฝ๏ฟฝรบัน๏ฟฝึก Variance ๏ฟฝีก๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ่งข๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝลท๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝิด๏ฟฝาก Variance ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝูน๏ฟฝ๏ฟฝุณ๏ฟฝาพ / Risk Management / ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝวข๏ฟฝอง๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝอก๏ฟฝสพัฒ๏ฟฝ๏ฟฝ ( ๏ฟฝ๏ฟฝ CQI)

4. ๏ฟฝ๏ฟฝรคิด๏ฟฝาง๏ฟฝะบ๏ฟฝ Case Management

• ๏ฟฝัด๏ฟฝ๏ฟฝิก๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝุข๏ฟฝาพ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝีคุณ๏ฟฝาพ ๏ฟฝ๏ฟฝ Out come ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝาท๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝหน๏ฟฝ
• ๏ฟฝ๏ฟฝ Continuum of care ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ Discharge Planning
• ๏ฟฝ๏ฟฝรทำงานแบบ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝาข๏ฟฝ๏ฟฝิชาชีพ
• ลด๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ
• Quality of life

5. ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝุท๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝรท๏ฟฝ Case Management

• ๏ฟฝ๏ฟฝหน๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝาท CM (Case Manager)
• แผน๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝุท๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝรท๏ฟฝ Case Management ๏ฟฝยก๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝยง๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝอง๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ
• ๏ฟฝ๏ฟฝะช๏ฟฝ๏ฟฝ PCT ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝวทาง๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝัน๏ฟฝาง๏ฟฝะบ๏ฟฝ Case Management - ๏ฟฝยก๏ฟฝรท๏ฟฝ๏ฟฝวน CPG ๏ฟฝับอง๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝแพท๏ฟฝ๏ฟฝ / PCT - ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝาบ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ
• ๏ฟฝ๏ฟฝหน๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝวบ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ ๏ฟฝุก๏ฟฝ๏ฟฝอน , 3 ๏ฟฝ๏ฟฝอน , ๏ฟฝุก๏ฟฝ๏ฟฝ
• ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝางแผน๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝาน รพ๏ฟฝ ., PCU, ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ
• ๏ฟฝ๏ฟฝรก๏ฟฝหน๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝยงาน Variance ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝยง Risk management, อง๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝแพท๏ฟฝ๏ฟฝ , ๏ฟฝ๏ฟฝาบ๏ฟฝ๏ฟฝ

๏ฟฝ๏ฟฝรท๏ฟฝ Case Management ๏ฟฝ็นก๏ฟฝรป๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝิน๏ฟฝ๏ฟฝอจาก HA ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝอง ๏ฟฝ๏ฟฝรท๏ฟฝ Case Management ๏ฟฝยก๏ฟฝรทำต๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ OPD/ER ? IPD ? PCU ? ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ ? F/U ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ OPD ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝึง๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ่งต๏ฟฝ๏ฟฝ รพ๏ฟฝ . ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ ( ๏ฟฝิด๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ )

6. ๏ฟฝ๏ฟฝรป๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝิน๏ฟฝาก

• ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝับ๏ฟฝ๏ฟฝรด๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝัก๏ฟฝาต๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝาตรฐาน

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- ๏ฟฝ๏ฟฝรป๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝิน๏ฟฝัจ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝยง ๏ฟฝ๏ฟฝ ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝูบ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝะน๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ , ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝาง๏ฟฝ๏ฟฝ , ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ่งต๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝอง๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ

- ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝับ๏ฟฝ๏ฟฝรฟ๏ฟฝ้นฟูด๏ฟฝาน๏ฟฝ๏ฟฝาง๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ / ๏ฟฝิต๏ฟฝ ( ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ้นก๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝอก๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝัง๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ )

- ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝะน๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝอง๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ

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• ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝานอน๏ฟฝรง๏ฟฝ๏ฟฝาบ๏ฟฝ๏ฟฝ
• ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ Cost ลดลง ๏ฟฝูจาก Potential Cost , Actual Cost
• ๏ฟฝัต๏ฟฝาก๏ฟฝ๏ฟฝ Re-admit
• ๏ฟฝุด๏ฟฝ๏ฟฝอน , ๏ฟฝุด๏ฟฝ๏ฟฝ ๏ฟฝยก๏ฟฝรน๏ฟฝไปท๏ฟฝ CQI
• Variance ( ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝรป๏ฟฝวน ), Key success

๏ฟฝ๏ฟฝุป Case Management ๏ฟฝีก๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝยง ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝาน๏ฟฝ๏ฟฝิก๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝาง๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝูป๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ ๏ฟฝ๏ฟฝ ๏ฟฝ๏ฟฝ Out come ๏ฟฝ๏ฟฝอผ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ๏ฟฝ